Malattia di Legg-Calve-Perthes
La necrosi avascolare si verifica quando l'osso che costituisce la porzione di palla dell'anca è danneggiato dalla mancanza di afflusso di sangue. I motivi per cui ciò si verifica non sono chiari. Poiché una maggiore incidenza di questo disturbo è rilevata in diverse razze di cani, tra cui razze di terrier, pinscher in miniatura, barboncini e possibilmente schipperk, si presume che possa esserci una componente genetica del problema. Nei terriers di Manchester, la componente genetica sembra essere una forte influenza e l'ereditabilità è piuttosto alta per questo problema.
Il più delle volte i segni clinici di questa malattia si verificano nei cani di età compresa tra 4 e 11 mesi e di solito sono costituiti da zoppia di una sola gamba. Il dolore può essere lieve o molto grave. Alcuni cani hanno forme lievi di questa condizione e non richiedono cure mediche. In altri cani, la condizione causa sufficiente dolore e deformità dell'articolazione dell'anca per richiedere un intervento chirurgico. Il disturbo può solitamente essere confermato con i raggi X. L'atrofia dei muscoli della gamba interessata non è rara. Se questo è grave, può rallentare considerevolmente il periodo di recupero e può rendere la terapia medica meno probabile che funzioni.
Il trattamento di questa condizione varia in base alla gravità dei segni osservati. Nei casi lievi, il riposo forzato può essere sufficiente per consentire la guarigione delle aree danneggiate. In alcuni casi, l'immobilizzazione dell'arto colpito utilizzando una fettuccia di Ehmer può essere utile per il recupero. Molti cani hanno casi avanzati di questa malattia nel momento in cui vengono esaminati da un veterinario e non è probabile che il trattamento medico funzioni. In questi cani, l'escissione della testa del femore (porzione di palla dell'articolazione dell'anca) è spesso benefica. La rimozione di questa sezione dell'osso diminuisce il doloroso contatto osseo nell'articolazione dell'anca. Il recupero da questo intervento può essere lento con periodi di recupero fino a un anno che si verificano a volte prima del buon utilizzo dei ritorni alle gambe interessati. Se l'atrofia muscolare non è presente al momento dell'intervento, il tempo di recupero è in genere molto inferiore. I farmaci antidolorifici e antinfiammatori possono essere utili.
C'è una tendenza più forte a trattare questo come una condizione medica prima dell'intervento in questo momento. Una regola generale per consentire una terapia non chirurgica al mese per mostrare una risposta benefica. Se non si è visto, la riparazione chirurgica dovrebbe essere considerata con più attenzione.
