Ipertiroidismo
L'ipertiroidismoè la più comune malattia ormonale dei gatti. La sovrapproduzione di ormone tiroideo può essere il risultato di iperplasia (aumento dell'attività della ghiandola per ragioni sconosciute) o cancro. Una piccola percentuale di studenti è maligna. Questa malattia non era comunemente riconosciuta prima della fine degli anni '70. La ragione per l'aumento della prevalenza non è nota.
L'ipertiroidismo colpiscei gatti più anziani più comunemente. È visto occasionalmente in gatti di 4 anni. I segni clinici comprendono perdita di peso, aumento dell'attività, aumento dell'appetito, vomito o diarrea, aumento della vocalizzazione, aumento del consumo di alcol e aumento della minzione. In alcuni gatti, il disturbo produce segni atipici come depressione, inappetenza o debolezza.
L'aumento dell'ormone tiroideo fa battere più velocemente il cuore del gatto, spesso> 240 battiti al minuto. Possono essere presenti soffi cardiaci. L'insufficienza cardiaca si verificherà in più del 10% dei gatti e il danno cardiaco si verifica nella maggior parte dei casi, sebbene di solito sia reversibile con il trattamento dell'ipertiroidismo. I capelli potrebbero sembrare trasandati. Si possono trovare ghiandole tiroidee ingrandite. Effetti sui reni dai cambiamenti circolatori possono rendere la malattia renale esistente peggiore o causare la comparsa di malattie renali in alcuni gatti.
Diabete, malattie renali, malattie del fegato e altre condizioni che influenzano anche i gatti più anziani devono essere esclusi prima di stabilirsi in una diagnosi di ipertiroidismo, anche se i test indicano che è presente.
Il test per l'ipertiroidismo viene eseguito misurando i livelli di T4 (un tiroide-ormone) nel flusso sanguigno. Nella maggior parte dei gatti con ipertiroidismo, questi livelli saranno sopra la norma. In alcuni gatti, saranno nella gamma "normale", nonostante la presenza della malattia. Questo è particolarmente vero per i gatti molto vecchi. In questi gatti, ripetere il test in una settimana o giù di lì è spesso diagnostico. In caso contrario, è necessario eseguire test più specializzati, come test di soppressione del T3 (altro ormoneide) o test dell'ormone di rilascio della tiroide (TRH).
Ci sono attualmente tre trattamenti comunemente usati per questo problema. Chirurgia, terapia con iodio radioattivo e trattamento medico con metimazolo (Tapazole (rx)).
Il trattamento medico può essere efficace a lungo termine se il gatto ha problemi di assunzione di pillole e non si verificano effetti collaterali. Non è raro vedere gli effetti collaterali del metimazolo, che possono includere anemia e diminuzione del numero di piastrine. La maggior parte degli effetti indesiderati si verifica entro il primo mese. Il trattamento medico è meno costoso a breve termine, ma nel corso della vita del gatto, è forse più costoso rispetto ai metodi alternativi di trattamento per questo problema.
La chirurgia è una procedura efficace nella maggior parte dei gatti. C'è un rischio più elevato del normale di complicanze con la chirurgia sulla ghiandola tyroid, dovuta alle ghiandole paratiroidi nella regione. Queste ghiandole controllano la regolazione del calcio nel corpo e sono facilmente danneggiabili durante l'intervento chirurgico. La morte può ridurre i livelli di calcio a sufficienza. Pertanto, i livelli di calcio dovrebbero essere monitorati con attenzione per una settimana se entrambe le ghiandole tiroidee sono interessate.
La terapia con iodio radioattivoè probabilmente la migliore combinazione di sicurezza ed efficienza per il trattamento dell'ipertiroidismo. È efficace in circa il 90% dei gatti, non è richiesto alcun intervento chirurgico o anestesia e le ghiandole paratiroidi non sono interessate. Per i pazienti in cui la somministrazione giornaliera di pillole è indesiderabile questo è il miglior metodo di trattamento. Lo svantaggio principale di questa terapia è l'isolamento richiesto del gatto in un impianto di trattamento per 7-14 giorni dopo la somministrazione dello iodio radioattivo, a causa di problemi di sicurezza.
Nei gatti anziani, questa malattia è abbastanza comune che lo screening di routine è considerato necessario da molti veterinari. A causa del potenziale di numerose complicanze secondarie, come malattie cardiache e problemi digestivi, la diagnosi precoce è una buona idea. Considera di chiedere al tuo veterinario su test per l'ipertiroidismo se il tuo gatto ha più di 10 anni.
