Spiegazione dei risultati del test del fegato del cane
I cani che soffrono di malattie del fegato possono presentare segni clinici, ma untest del fegatoè obbligatorio per determinare la natura della malattia. Tuttavia, i proprietari di cani non sempre sanno cosa implicano questi test o cosa significano i risultati. Di seguito sono elencati alcuni dei test più comuni eseguiti come parte della diagnosi delle malattie del fegato, insieme a una breve spiegazione sui risultati.
Test di risposta agli acidi biliari
Questo test è in grado di rivelare disfunzioni epatiche che diventano più evidenti dopo aver mangiato. Più precisamente, questo test indica se i livelli di acido biliare sono considerevolmente elevati dopo aver mangiato. Nel caso in cui i risultati non siano abbastanza conclusivi, il test di risposta agli acidi biliari deve essere seguito da test come un pannello di coagulazione e una biopsia a ultrasuoni. A volte si nota solo una piccola elevazione dei livelli di acido biliare, e in tali situazioni, la cosa migliore da fare è ripetere i test di laboratorio.
Bile Acid Test
L'acido biliare è prodotto nel fegato in quanto il colesterolo viene sintetizzato. Dopo che il grasso alimentare viene processato dalle micelle, che sono aggregati di molecole formate con l'aiuto dell'acido biliare, quest'ultimo deve essere riciclato e questo processo avviene anche nel fegato. Se nel sangue sono rilevati alti livelli di acido biliare, significa che il fegato ha un problema che impedisce di riciclare correttamente l'acido biliare.
Livelli di colesterolo
I livelli elevati di colesterolo nel siero non sempre indicano una malattia del fegato, in quanto sono comuni anche a pancreatite, diabete e ipotiroidismo. D'altra parte, livelli di colesterolo sierico molto bassi possono indicare insufficienza epatica, un fatto che rende questo test una parte importante della diagnosi della malattia del fegato del cane.
Biopsia epatica
Prima di eseguire questo test, il veterinario deve assicurarsi che il cane non abbia problemi di coagulazione del sangue, poiché il fegato sintetizza alcuni dei composti utilizzati in questo processo. Se la coagulazione del sangue non è normale, c'è un grande rischio di emorragia grave e persino di morte. In tali casi, l'alternativa è rappresentata da biopsie epatiche a ultrasuoni.
Enzimologia del fegato
Lo scopo di questo test è determinare le concentrazioni cellulari di ALT (alanina aminotransferasi) e ALP (fosfatasi alcalina), due enzimi specifici per il fegato. Livelli che vanno da due a tre volte più alti del solito non solleveranno una domanda, mentre i livelli da quattro a cinque volte più alti del solito indicano tipicamente una condizione non epatica come:
- insufficienza cardiaca
- anemia emolitica
- malattia infiammatoria gastrointestinale
il più alto le concentrazioni di ALT si notano nel citosol (fluido intracellulare) dopo la necrosi delle cellule epatiche.
Alte concentrazioni di ALP, d'altra parte, sono comuni quando la bile non può fluire dal fegato al duodeno. Questa condizione, nota come colestasi, può essere causata da fattori che si trovano all'interno o all'esterno del fegato. La colestasi determina una produzione elevata di ALP, che viene poi rilasciata nel siero.
Livelli di siero proteico
Le quantità di albumina sierica e di globuline sieriche devono essere determinate al fine di valutare la funzionalità epatica. Se questa funzione scende di oltre il 70%, si osserverà ipoalbuminemia. Questa condizione appare negli animali che soffrono di cirrosi o grave necrosi diffusa.
Livelli elevati di globulina sierica indicano che il sistema reticoloendoteliale epatico non funziona correttamente. D'altra parte, bassi livelli indicano anche un problema, poiché gran parte di queste proteine è prodotta dal fegato.
Biopsia epatica ad ultrasuoni
Questo tipo di test è preferito quando non è possibile eseguire una normale biopsia a causa di problemi di coagulazione del sangue. I risultati indicano differenze tra colestasi epatica e post-epatica, nonché differenze tra infiltrazione cellulare e allargamento omogeneo.
