Biopsia nei cani
Biopsia del linfonodo e biopsia dell'ago
Domanda Dr.: Dr. Richards, La nostra vecchia saga di cani da laboratorio continua ... Noi, sia io che mio marito programmammo una visita con il nostro veterinario per discutere delle nostre preoccupazioni sul uso continuato di Prednisone per il trattamento della disfunzione epatica dopo il trattamento di filaria. Sentivo che il nostro cane aveva ascite ma non ne era sicuro e volle che fosse controllato dal nostro veterinario. Le palpò l'addome e sotto il collo. Dopo aver completato l'esame, ha affermato di avere effettivamente un'ascite, ma peggio ancora ha avvertito una massa di 5 cm sul lato destro del collo. Crede che sia un linfonodo gonfio che indica il linfosarcoma. Che emozione! Ha spiegato le nostre opzioni ... la biopsia dell'ago se volevamo sapere con certezza o monitorare la dimensione della massa nel tempo. Se la massa cresceva, si sentiva sicuro della sua diagnosi. Ha anche suggerito che non era un candidato per la chemioterapia. Abbiamo optato per aspettare e vedere, tuttavia, questa è una notizia devastante. Quando gli è stato chiesto della prognosi, ha detto da 4 a 5 mesi. Ricordo di aver sentito la parola eutanasia ma per la vita di me non riesco a ricordare cosa è stato detto. Ha fatto diminuire il prednisone a 30 mg a giorni alterni per 1 settimana e poi a 20 mg a giorni alterni per 1 mese, che spera ridurranno gli effetti collaterali. Vuole vederla in 2 settimane per rivalutare. Sembra che ogni volta che visitiamo l'ufficio del veterinario troviamo un nuovo problema. Tutto quello che voglio per questo cane è la felicità nei suoi ultimi anni. Di nuovo, apprezzerei le tue opinioni. Grazie in anticipo per il vostro aiuto. Colpetto.Risposta
: Pat-Una biopsia dell'ago è un test molto semplice da eseguire e non fa più male di un'iniezione. Facciamo molto spesso la biopsia con ago dei linfonodi. Leggiamo le diapositive nel nostro ufficio e mandiamo una diapositiva a un patologo veterinario che esegue anche esami citologici. Di solito usiamo la scuola veterinaria per questo, ma ci sono laboratori commerciali che offrono il servizio. Consiglio vivamente di andare avanti con questo test piuttosto che aspettare. Anche rimuovere un linfonodo per la biopsia è piuttosto semplice, quindi se la biopsia dell'ago è sospetta non esiterei a farlo neanche io. Anche se non hai intenzione di prendere in considerazione la chemioterapia, può essere di grande aiuto avere una buona idea di cosa sta succedendo. Rende molto più facile capire se continuare il prednisone (dal momento che aiuta con il linfoma quando la chemioterapia non è un'opzione) e può indicare un altro problema che può essere corretto.
Anche se penso di essere abbastanza bravo a leggere le macchie degli aspirati linfonodali, li mando sempre da un patologo, a meno che il cliente non si rifiuti di lasciarmi. È piuttosto economico e rende disponibile un secondo parere molto qualificato.
buona fortuna con tutto questo
Mike Richards, DVM
12/20/99
